狂犬病发病就致命，夏季尤要警惕 医生：不要逗玩陌生动物，这些疫苗知识需要了解

胡伟琦介绍道，犬伤门诊的就诊患者以年轻人和幼儿为主，其中被猫抓伤的居多，大部分都是小伤口，有的是喂流浪猫的时候受伤的，还有的是被猫咖的猫或者家养的猫抓伤的。

此外，还有的患者被仓鼠、兔子咬伤，在西湖边喂松鼠时被咬伤也时有发生。“除了猫狗，一些野生动物也可能携带狂犬病毒，被抓咬伤也需要打狂犬疫苗。”胡伟琦表示。

胡伟琦提醒大家，入夏之后，尽量不要接触和逗玩陌生动物，如果不慎被抓咬伤，第一时间用流动水冲洗伤口，简单清洁消毒后，及时到犬伤门诊就诊。不管是流浪猫狗还是接种过狂犬疫苗的家养宠物，被抓伤咬伤都需要打狂犬疫苗，接种原则是越早越好。

什么样的情况需要打狂犬疫苗？什么样的情况需要使用被动免疫制剂？浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）药学部药师为您一次说清楚。

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

狂犬病发病后死亡率达100%，无特效治疗药物，只可防不可治。潜伏期一般1-3个月，少数长达数年。

所有动物咬伤都需要注射狂犬疫苗吗？

狂犬病病毒传染源为哺乳动物，我国以猫、狗为主，通过皮肤伤口或者黏膜感染。家里健康的宠物也有可能携带狂犬病病毒。因此被哺乳动物咬伤或者抓伤最好注射狂犬疫苗。

狂犬病的暴露可分为三个等级。

Ⅰ级：接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔者。

Ⅱ级：裸露的皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤者。

Ⅲ级：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被污染者。

Ⅱ级、Ⅲ级暴露需要注射疫苗，Ⅲ级暴露、Ⅱ级暴露且免疫功能低下或者暴露位于头面部、颈部等部位的情况还需要使用被动免疫制剂—狂犬病人免疫球蛋白。

谨记处理三部曲：清洗，消毒，疫苗注射。

伤口暴露后的几分钟之内用肥皂水和流动清水交替彻底清洗伤口15分钟以上，可以有效清除大部分病毒，之后尽快到定点医院由专业医务人员进行消毒以及疫苗注射。狂犬病暴露的伤口在不危及生命的情况下不建议缝合，缝合伤口可能加速狂犬病病毒的入侵，必要时使用破伤风抗毒素及抗菌药物，预防感染。

疫苗注射期间需要注意什么？

疫苗注射期间避免饮酒、浓茶、咖啡、剧烈运动等强刺激活动，避免使用免疫抑制剂类药物。注射狂犬病人免疫球蛋白后三个月内不能接种麻疹等活病毒疫苗。